Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25741]
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Di, 30 Januar 2007 01:58
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päppelchins
Beiträge: 63 Registriert:
Juni 2006
Ort: Berlin
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Huhu Ihr Alle,
heute wende ich mich mit einer dringenden Frage an Euch.
Ich habe hier ein Chini, welches seit ca. 10 Wochen eine schwere Wunde im Innern des Mundes (Wangeninnenseite) hat. Diese kam ursprünglich durch Zahnspitzen.
Die Wunde wurde bereits oral wie auch lokal mit folgenden Medikamenten behandelt:
- Parkefelin Palmitat
- Wasserstoffperoxid
Inzwischen haben sich leider auch kleine wilde Wucherungen an der Wunde gebildet. Habt Ihr noch Ideen, womit man die Geschichte in den Griff bekommen könnte?? Ein Antibiogramm ist in Auftrag gegeben.
Liebe Grüße
Andi
Prioritäten sind was Feines, wenn man sie zu setzen weiß!
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25742 antworten auf 25741 ]
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Di, 30 Januar 2007 03:08
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Hallo Andi,
Chinchin hatte ja auch des öfteren Verletzungen der Mundschleimhaut durch Zahnspitzen und unsere TÄ (Zahnspezialisten) schwören auf Hexarinse-Mundspülung. Das half meistens innerhalb weniger Tage ohne AB-Behandlung. Die bekommt er auch meistens nach der Zahnkorrektur noch für 1-3 Tage. Weiß jetzt nicht ob es in eurem Fall was wäre, aber ich würde den TA mal danach fragen.
Gute Besserung!
Liebe Grüße
Nicole
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25744 antworten auf 25743 ]
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Di, 30 Januar 2007 03:12
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Hallo Andi,
wir haben es mit einer Insulinspritze in die Backe gespritzt, aber nur ganz wenig. Wenn das Tier es schluckt ist auch nicht schlimm.
Liebe Grüße
Nicole
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25745 antworten auf 25744 ]
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Di, 30 Januar 2007 03:15
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Wir mussten die Spülung zweimal täglich geben, was auch mal über einen Zeitraum von 10 Tagen ging.
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25747 antworten auf 25746 ]
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Di, 30 Januar 2007 03:18
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Kein Problem. Ja, direkt auf die Stelle gespritzt. Auspinseln ist ja etwas schwierig, kann nur die TÄin.
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25749 antworten auf 25748 ]
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Di, 30 Januar 2007 03:24
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Kannst es natürlich auch auspinseln, wenn du da ran kommst, ist die gleiche Wirkung. Aber es sollte dabei schon etwas Flüssigkeit im Mäulchen bleiben. Ich meine, nicht nur etwas aufs Wattestäbchen machen. Bei Chinchin bräuchte man zum auspinseln den Backenspreizer weil es weiter hinten ist.
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25763 antworten auf 25749 ]
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Di, 30 Januar 2007 13:07
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Hi Andi
Ich denke, das man da ggf. mit Salben o.ä. agieren muss, denn wenn nicht bereits Wucherungen (Abszessbildung?) abzeichnen, ist der Sache mit Desinfektion vermutlich nicht mehr beizukommen.
Was schlägt denn der TA vor?
Ich kenne die Verwendung von H2O2 im Mundraum nur in der Radioonkologie bei Mund- Kiefer- Halstumoren.
Da mich die Therapie mit H2O2 im Mundbereich etwas verunsichert hat, habe ich mal ein wenig recherchiert::
Zitat: |
1-3% H2O2: Zur Wundbehandlung und Spülung von Wundhöhlen.
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Quelle: Ewringmann & Glöckner Leitsymptome bei Meerschweinchen, Chinchilla und Degu
Ob die Mundhöhle hier miteinbezogen wird kann ich nicht sagen.
Im
- Kraft
- Schweigart
- Handbook of Rodent and Rabbit Medicine
- Kompendium der Heimtiere
und einigen anderen Vet- med. Büchern und Heften, findet sich auf die Schnelle nichts zur Behandlung mit H2O2.
Zitat: | Gingivitis (Entzündung des Zahnfleisches, Gaumen, Maulschleimhaut):
[..]Beseitigung der Ursache und örtliche Behandlung der erkrankten Stellen durch Auspinselung mit desinfizierenden Lösungen (Thypaflavin, Rivanol)[..]
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Quelle: Lölinger "Pelztierkrankheiten"
Im "Peltziergesundheitsdienst" von Ulf Dieter Wenzel wird H2O2 nur als Desinfektionsoption für Gegenstände bei Milzbrandt vorgeschlagen.
Zitat: | Wirkstoffe wie Sulfonamide, Procain und Salicylate, aber auch phenolhaltige Substanzen, Wasserstoffperoxid und Silbernitrat können Epithelnekrosen hervorrufen.
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Quelle: http://www.pharmazeutische-zeitung.de/fileadmin/pza/2005-41/ titel.htm
Zitat: | Sind Füllungen undicht oder Zähne gerissen, kann das Bleichmittel in den Zahn eindringen und extreme Schmerzen verursachen. Auch ist die Menge an Wasserstoffperoxid, dem eigentlichen Bleichmittel, in der Mundhöhle erhöht. Brennen oder eine Verfärbung der Mundschleimhaut sind mögliche Folgen. Gelangt das Wasserstoffperoxid in den Magen, kann es Magenprobleme verursachen. Auch allergische Reaktionen können auftreten.
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Quelle: http://www.ziis.de/newsletter_06_04.htm
Zitat: |
Wasserstoffperoxid
3% ig (3):
Wirkungsverlust durch Blut, hohe Zytotoxizität, zur Wundantiseptik entbehrlich, geeignet als Komponente in Händedesinfektionsmitteln, Haut- und Schleimhautantiseptika, als Monowirkstoff in der Mundhöhle unzureichend wirksam
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Quelle: http://www.wfi.ch/content/downloads/acrobat/wundliteratur/be taisodona/33803.pdf
Hmm..mich macht hierbei wie gesagt der Einsatz von H2O2 etwas stutzig...
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25850 antworten auf 25741 ]
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Do, 01 Februar 2007 00:08
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päppelchins
Beiträge: 63 Registriert:
Juni 2006
Ort: Berlin
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Huhu Ihrs,
lieben Dank für die zahlreichen und auch ausführlichen Antworten!
Snoopy ist inzwischen operiert worden... riskant, aber es hat offensichtlich gut geklappt... denn die erste Hürde hat er schon geschafft: mein Doc meinte, dass wir es unbedingt schaffen müssen, dass er in den ersten 5-7 Tagen freiwillig Brei zu sich nimmt... nunja, als wir mit ihm um 19 Uhr nach Hause kamen hat er erst einmal 11ml weggeschlabbert und die ersten 24h waren es dann 82ml *strahlfreu*
Er bekommt nun wieder AB, Mundpinselung und Metacam und ist putzmunter! Drückt nun bitte ganz doll die Daumen, dass die Wunde nun gut heilt!
Liebe Grüße
Andi
Prioritäten sind was Feines, wenn man sie zu setzen weiß!
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25851 antworten auf 25850 ]
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Do, 01 Februar 2007 03:42
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Hallo Andi,
das sind ja tolle Neuigkeiten. Ich drücke dem Mäuschen ganz feste die Daumen.
Liebe Grüße
Nicole
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25864 antworten auf 25741 ]
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Do, 01 Februar 2007 13:45
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christine
Beiträge: 648 Registriert:
Februar 2006
Ort: Leipzig
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Hallo, Andi!
Na, hoffentlich heilt die Wunde jetzt besser.
10 Wochen in Wartestellung finde ich ganz schön lang...
Wurde die Wunde jetzt ausgeschnitten oder was wurde operiert?
Nehmt ihr denn immernoch H2O2 zur Wundsäuberung?
Das kann man zwar nehmen, doch das Non-Plus-Ultra ist es nicht gerade, daher findet es auch kaum noch Anwendung in der eigentlichen Wundbehandlung (zur kurzfristigen Säuberung schon) und ist gerade in einem Ort wie der Maulhöhle (hohe Keimbesiedelung, Risiko des Verschluckens) nicht gerade das Optimum.
Zitat: | aus "Phamrmakologie und Toxikologie":
Wasserstoffperoxid ist zum Spülen von Wunden und Schleimhäuten geeignet; ausserdem lässt es sich zum mechanischen Säubern von Wunden und locker angeklebten Verbänden benutzen.
Die desinfizierende Wirkung ist kurzfristig, die Eindringtiefe sehr gering.
Verwendet wird 3%iges Wasserstoffperoxid, 5-10fach verdünnt
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Bitte bei solchen Mitteln immer beachten, dass sie oftmals vor der Anwendung noch verdünnt werden müssen!!!
Für die Behandlung schwerer Wunden in der Maulhöhle (hier sehr hohe Bakterienbesiedelung!) würde ich daher eher zu Chlorhexidin (0,2%ig, v.a. in der Munhöhle bewährt, Verdünnung!) oder zu Rivanollösung (0,1%ig) raten.
In der Mundhöhle soll auch Kamillosankonzentrat (-->unterschiedl. Verdünnungsstufen) gut wirken.
Ganz stark verdünnte Betaisodona-Lösung ginge notfalls auch, das wäre ich aber wegen des Jods wieder eher vorsichtig.
VLG,
Christine
[Aktualisiert am: Do, 01 Februar 2007 13:48] Vorsicht - freilaufende Medizinerin!
Bezüglich Risiken und Nebenwirkungen wenden Sie sich an das Lästerforum Ihres Vertrauens.
Chin-WG
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25879 antworten auf 25864 ]
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Do, 01 Februar 2007 15:50
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Hallo Christine,
eine Frage: Dieses Chlorhexidin ist das nicht das Gleiche wie Hexarinse, oder der gleiche Wirkstoff? Würde mich nur interessieren, weil unsere TÄin so auf Hexarinse schwört.
Liebe Grüße
Nicole
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #25887 antworten auf 25881 ]
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Fr, 02 Februar 2007 02:52
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Hallo Christine,
ok, danke für die Info.
Liebe Grüße
Nicole
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Re: Mundschleimhautwunde will nicht heilen, wer weiß Rat? [message #26170 antworten auf 25741 ]
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Di, 06 Februar 2007 23:28
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Hey das ist ja super!!! Freu mich riesig für dich und den Kleinen, habe fleißig Daumen gedrückt
Lg
Linda
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